Nếu bạn là người mới mua bảo hiểm lần đầu, đang tìm hiểu để mua các sản phẩm như bảo hiểm sức khỏe, xe cơ giới, tài sản…, bạn có thể bắt gặp thuật ngữ “đồng chi trả”. Đây là một khái niệm quan trọng giúp bạn hiểu rõ hơn về quyền lợi và cách thức hoạt động của hợp đồng bảo hiểm. Hãy cùng MIC tìm hiểu kỹ hơn ở bài viết này nhé!
1. Đồng chi trả là gì?
Đồng chi trả là một điều khoản trong hợp đồng bảo hiểm quy định rằng khi có sự kiện bảo hiểm xảy ra (ví dụ: bạn ốm đau phải nhập viện, xe bị tai nạn…), người được bảo hiểm (là bạn) sẽ cùng chia sẻ một phần chi phí với công ty bảo hiểm theo một tỷ lệ phần trăm (%) đã thỏa thuận trước.
Nói đơn giản, thay vì công ty bảo hiểm trả 100% chi phí thuộc phạm vi bảo hiểm, họ sẽ trả một tỷ lệ (ví dụ 70%, 80%…) và bạn sẽ trả phần còn lại (ví dụ 30%, 20%…). Tỷ lệ này được gọi là tỷ lệ đồng chi trả.
2. Mục đích của đồng chi trả
+ Giúp giảm phí bảo hiểm: Khi bạn đồng ý chia sẻ rủi ro thông qua đồng chi trả, phí bảo hiểm bạn cần đóng có thể sẽ thấp hơn so với gói không áp dụng đồng chi trả.
+ Nâng cao ý thức người dùng: Việc phải tự chi trả một phần chi phí giúp người được bảo hiểm cân nhắc kỹ hơn khi sử dụng dịch vụ, tránh các chi phí không cần thiết và ngăn ngừa việc lạm dụng bảo hiểm.
Ví dụ về đồng chi trả trong bảo hiểm sức khỏe:
+ Giả sử bạn mua một gói bảo hiểm sức khỏe có áp dụng tỷ lệ đồng chi trả 80/20. Điều này có nghĩa là:
+ Công ty bảo hiểm sẽ chi trả 80% chi phí y tế hợp lệ thuộc phạm vi bảo hiểm.
+ Bạn sẽ tự chi trả 20% chi phí y tế hợp lệ còn lại.
Tình huống: Bạn phải nằm viện điều trị và tổng chi phí y tế hợp lệ (thuộc phạm vi bảo hiểm) là 10.000.000 VNĐ.
Cách tính chi trả như sau:
+ Công ty bảo hiểm chi trả: 80% x 10.000.000 VNĐ = 8.000.000 VNĐ.
+ Phần bạn đồng chi trả: 20% x 10.000.000 VNĐ = 2.000.000 VNĐ.
Như vậy, trong trường hợp này, bạn sẽ nhận được 8 triệu đồng từ công ty bảo hiểm và tự trả 2 triệu đồng.
3. Những lưu ý quan trọng
+ Tỷ lệ đồng chi trả được ghi rõ trong hợp đồng bảo hiểm. Hãy đọc kỹ quy tắc, điều khoản để hiểu rõ về mức đồng chi trả áp dụng cho quyền lợi bạn tham gia.
+ Đồng chi trả thường được áp dụng sau khi đã trừ đi mức miễn thường (nếu có).
Hy vọng bài viết ngắn gọn này đã giúp bạn phần nào hiểu rõ về khái niệm “đồng chi trả” trong bảo hiểm phi nhân thọ và lựa chọn được gói bảo hiểm phù hợp với nhu cầu và khả năng tài chính của mình.